Elemek megjelenítése címkék szerint: műtét

18+

A “The Rod* – Super Realistic Meta Extension” áthidaló megoldást jelenthet azoknak akiknek metoidioplasztikájuk volt, de nagyobb méretű, és természetes megjelenésű péniszt szeretnének prezentálni pl. egy öltözőben, mosdóban, vagy csak azt szeretnék másképp mutasson ruhában is a domborulat.

Egy magyar transz fiú személyes tapasztalatait osztjuk meg a termékkel kapcsolatban.

“Alexnek hívják a készítőjét, korrekt, megbízható, közvetlen. Lehet írni neki nyugodtan, mindenre válaszol.A sima The Rod* nem való behatolásra, csak hordásra. A Hot Rod (új termék), már igen, de ebben nincs tapasztalatom. Nekem a simával is megoldható volt, de ez nagyon-nagyon sok mindentől függ...Csak akkor érdemes megvenni ha már szépen megnőtt a saját, amire ráhúzható mint egy "zokni".A hordását meg kell szokni, mert fura érzés, hogy valami ott szorítja lent. Egész napra nem ajánlom a viselését, mert megduzzadhat és nehézkes lesz a vizelés.Viszont nyújtja a sajátot, így nem kell pumpálni. Vizelni lehet vele, de nekem kellemetlen érzés, így erre nem használom + nem ürül ki a vizelet teljesen, pár csepp mindig szivárog belőle a gatyába.


The Rod in this demo video

Pozitívumok:

  • élethű megjelenés, több színválaszték a bőrtípushoz
  • normál, hétköznapi méret
  • jó anyag
  • fürdő-short alatt is jól mutat (aláöltözővel, mint pl. ez )
  • sima The Rod*-ból 2 verzió van, mind a kettő nagyon szép
  • behatolás megoldható ha olyan a partner, ha nem akkor csak a Hot Roddal
  • elegáns nadrágban is jól néz ki a domborulat
  • könnyen felhúzható - megvan a technikája
  • Alex új terméket küld ha hibás a Rod, vagy ha nem érkezik meg a csomag

Negatívumok:

  • a festése hamar kopik - 1-2 hét (ezt jeleztem Alexnek, nem tudom fejleszti-e vagy sem...)
  • csak vízzel és minimális szappannal mosható (nem sikálható)
  • edzés közben leeshet, attól függ milyen mozgást végzünk vele (pl.: hirtelen guggolásnál, lábemelésnél) - akkor amikor a medence hátrébb kerül és a nadrágban fix a cucc.
  • feszes alsó javasolt, mert zavaró lehet sima boxerben
  • nem tudom mennyire tartós az anyag, mert még csak pár hónapja van nekem is (évekig nem tart ki szerintem)
  • hosszas a postázás USA-ból (1-2 hónap is lehet) - nem priority mail
  • elveszhet a csomag (van, akinek elveszett - emiatt 2 hónapot várt a csomagra - de visszaadta a pénzt Alex)
  • drága - magyar viszonylatban

Összességében:

Jó termék lesz a jövőben, Alex nagyon tehetséges.
Akkor éri meg ha van rá keret. Én szántam rá, mert érdekelt és jó hasznát veszem.
Én elég precíz vagyok, így nagyon sok hibát jeleztem Alexnek, főként anyaghibát, így 3x küldött új terméket.”

kedd, 20 augusztus 2013 12:17

Tájékoztató az altatásról

Az aneszteziológus

Az aneszteziológus olyan szakorvos, akinek minden sebészi beavatkozás előtt meg kell ítélnie a beteg állapotát, és meg kell határoznia azokat a feltételeket, amelyek között a tervezett beavatkozás biztonságosan elvégezhető. Az aneszteziológus feladata ellenőrizni a beteg életfunkcióit, felderíteni, hogy a kiemelkedő fontosságú élettani funkciók (keringés, légzés, vese- és májműködés, valamint az idegrendszeri állapot) igényelnek-e külön felügyeletet, speciális kezelést vagy előkészületet. Az aneszteziológus tudja megállapítani azt is, hogy a beteg "kibírja-e" az altatást vagy inkább helyi vagy regionális érzéstelenítést kell alkalmazni (epidurális érzéstelenítés). Képes annak a megítélésére is, hogy jár-e különleges veszélyekkel a beavatkozás az adott beteg esetében, meghatározza a műtét előtti megelőző intézkedések esetleges szükségességét, és azt is, hogy mire kell ügyelni és milyen kezelések szükségesek a beavatkozás alatt és után.
Miután az orvos kiválasztotta az érzéstelenítés fajtáját, beállíthatja a "premedikációt". Ez azt jelenti, hogy meghatározza annak a gyógyszernek a mennyiségét, amelyet szájon keresztül vagy injekció formájában juttatnak be a szervezetbe, és amelynek célja a beteg megnyugtatása, "ellazítása" a műtőbe kerülés előtt. 

Konzultáció az aneszteziológussal

Az aneszteziológus a kórelőzményre vonatkozóan részletesen kikérdezi a beteget, tájékozódó kérdéseket tesz fel a korábbi vagy az aktuális megbetegedést vagy az éppen alkalmazott gyógykezelést illetően, az ismert vagy csak feltételezett allergiával kapcsolatban.
Az aneszteziológia olyan szakágazat, amely nagyon sok gyógyszert alkalmaz. Az aneszteziológusnak pontosan kell ismernie e szerek nem kívánatos mellékhatásait és a különféle gyógyszerek kölcsönhatását is, valamint azt is, hogy az adott esetben melyik szer alkalmazása a legcélszerűbb.

Az aneszteziológus munkája

Elaltatni és küzdeni a fájdalom ellen - ezzel a két fogalommal jellemezhetnénk leginkább az aneszteziológus munkáját. A műtéti altatás azért szükséges, hogy a beavatkozás fájdalommentes legyen és azért is, mert így kikapcsolhatók a test reflexes mozgásai, amelyek zavarnák a sebész munkáját. Az altatás nem csak az alvást előidéző szer adagolásából áll, hozzá tartozik még a fájdalom kiküszöbölése, valamint a szervezet stressz vagy káros külső behatásokra kiváltott válaszának, vagyis az izomtónusnak és az ínreflexeknek a kiiktatása is. Eközben természetesen a beavatkozás során mindvégig biztosítani kell a vegetatív funkciók (keringés, légzés, máj- és veseműködés) fenntartását. Az aneszteziológus feladata tehát abból áll, hogy olyan gyógyszereket adjon a betegnek, amelyekkel biztosítani tudja a két kívánt hatás közötti egyensúlyt.

Epidurális érzéstelenítés

Az utóbbi években egyre gyakrabban alkalmazott módszer lehetővé teszi a test alsó felének tökéletes érzéstelenítését anélkül, hogy a beteget teljesen el kellene altatni. Ez különösen hasznos gyenge általános állapotú betegeknél, vagy az olyan betegségben szenvedőknél, akiknél az altatás veszélyes, valamint akkor is, ha adott esetben a műtét alatt szükséges a tudat megőrzése. Az epidurális érzéstelenítést úgy végzik, hogy két csigolya között injekciós tűvel beszúrnak az epidurális térbe, tehát a gerincvelőt körülvevő gerinccsatornán belüli területre. A befecskendezett érzéstelenítő a szúrás helye alatt a test nagy részét érzéketlenné teszi. Az epidurális érzéstelenítést főként alsó végtagi és alhasi műtétek során alkalmazzák, de a szülésnél, császármetszésnél is gyakori. Az érzéstelenítési eljárás nehezen kivitelezhető a gerinc rendellenessége (pl. gerincferdülés, ízületi meszesedés) esetén.

A műtőasztalon

A beteg előkészítése bonyolult műszerezettséget igényel. Az altató orvos és az aneszteziológus asszisztens általában a beteg fejénél helyezkednek el. Automata vérnyomásmérő mandzsettát erősítenek a beteg karjára, a digitális oxigénszaturációt, vagyis a vér oxigéntartalmát mérő eszköz érzékelőjét pedig egyik ujjbegyére csíptetik. A fo-lyamatos mérés céljából a mellkasra EKG-elektródokat helyeznek. A mért értékeket monitoron jelzik ki, így a beavatkozás bármely pillanatában folyamatosan láthatók.
Az aneszteziológus orvos ezután megkezdi az altatást, a vénába adott altatószerrel vagy altatógáz belélegeztetésével. Az altatás előkészítésére szolgáló gyógyszer szükséges mennyiségét testsúlykilogrammra számítják ki. Nagyon gyorsan ható szerekről van szó, néhány másodperc alatt mély alvást biztosítanak. A már bealtatott beteget legtöbbször intubálják (cső bevezetése a gégébe narkózis és lélegeztetés céljából) súlyos mellkasi műtét esetén, vagy ha izomrelaxáció (izomműködést bénító és izomlazító) is szükséges, mert ilyenkor feltétlenül lélegeztetni kell.
A beavatkozás során az aneszteziológus észleli a beadott gyógyszerek hatásának változását a beteg mozgásai, a pupillák mérete (bizonyos idegrendszerre ható gyógyszerek hatásának hasznos tükrei) és az artériás vérnyomás változása stb. alapján. Az aneszteziológiában alkalmazott szerek általában rövid hatóidejűek, annak érdekében, hogy a beteg minél hamarabb felébredhessen.
Sok beteg aggódik amiatt, hogy altatásban olyasmiről fog beszélni, amiről ébrenléti állapotban nem szólna, de ez a félelem alaptalan. Tény, hogy a felületesen altatott betegek néha mormolnak egy-két érthetetlen szót, de az kivételes eset, hogy az altatás alatt érthető és összefüggő beszéd legyen észlelhető. E szavak elsősorban arról tájékoztatják az orvost, hogy növelnie kell valamelyik altatószer adagját.
Egyébként az emberek szervezete eltérő módon bontja le ezeket a szereket. Az is előfordulhat, hogy a hatásuk csökken a beavatkozás alatt, az aneszteziológus ekkor ismételten ad a szükséges gyógyszerből. A műtét alatt maszk segítségével oxigéntartalmú gázkeverékkel lélegezteti a beteget, aminek az a célja, hogy az altatást és a műtéti érzéstelenítést kiegészítse (fájdalomcsillapító hatás).

Altatás.hu

Kategória: Műtétek
hétfő, 19 augusztus 2013 12:21

Pajzsporc (ádámcsutka) kisebbítés

A trachea faragása egy gyakori sebészeti beavatkozás a transzszexuális nők számára. A sebész csökkenti a porc méretét a toroknál, hogy az alakja nőiesebb legyen.

Gyakori megnevezések:

  • Ádámcsutka csökkentése
  • Trachea faragás
  • Pajzsporc csökkentése
  • Chondrolaryngoplasty

Az eljárás:

Ezt meg lehet csinálni járóbeteg ellátás keretében helyi érzéstelenítéssel, rendelőben, vagy általában egy műtőben. Több nő más műtéti eljárásokkal együtt végezteti el.

Ha az ujjad végighúzod a nyakadon, érezni fogsz több vízszintes barázdát a torkodon. Ha kiemelkedő részt érzel egy V alakot fogsz tudni kitapintani a porcon. Ez az amit ők csökkentenek.

A sebész egy vízszintes bemetszést tesz a torkot fedő bőrön egy ránc mentén. Aztán a függőleges izmokat elválasztja, hogy a porc látható legyen. A sebész lefaragja a legkiemelkedőbb részét a horonynak a V porc tetején.

Fiatalabbak esetében a porc lágyabb, szappan állagú, az idősebb pácienseknél a porc csontossá válhat, vagy kemény csontos szerkezű lehet.

Tapasztalatok:

"Ádámcsutka műtétem volt 1996 decemberében.
A metszés egy ráncban készült a torkomon, kicsivel a lefaragandó rész felett. Az orvos visszafogott volt porc eltávolításában, mert én nagyon aggódtam azon hogy a hangom ugyanolyan marad-e mint a beavatkozás előtt. A túl sok porc lefaragása befolyásolhatja a hangszalagokat és veszélyezteti a légcső stabilitását. Így bölcsen talált valakit akinek volt ebben tapasztalata. A műtét nem fájt egyáltalán és a gyógyulást sem éreztem.

A sebész olyan technikát használt amely egy nyálkás heget hagyott, és ez rendezte le a gyógyulást. Voltak varratok amik egy hétig maradtak. A öltések mind belül voltak és egy kis hurok lógott ki az egyik végén. Amikor eljött az ideje hogy eltávolítsa a varratot, a doktor levágta a kis hurkot és azt mondta: "Rajta, húzd csak." Én óvatosan húztam, és csodák csodájára az egész fonal rögtön kicsúszott.
Felhívta a figyelmemet arra hogy dörzsölni és csípni fog ahogy a gyógyulás beindul. A kiemelkedett heg néhány hónap múlva visszahúzódott, és teljesen észrevehetetlenné vált. A heg nem domborodik ki úgy mint a csuklómon néhány rovátkás heg a rendszeres sebészeti metszések miatt. A gyógyulási idő alatt önkéntelenül is megdörzsölgettem a szövetet tévénézés vagy olvasás közben is stb. Ez egy ideges szokássá vált amiről le kellett szoknom. A heget befedtem egy kis púderrel amikor még gyógyulófélben volt, így nagyon nehezen lehetett észrevenni. Szerencsés egybeesés volt, hogy a munkahelyemen is volt egy kolléganő akinek kb. ugyanakkor volt pajzsmirigy műtétje, mint nekem, és hasonló heg volt rajta is mint nekem volt. Így ha szükséged van egy mentségre, hogy miért van heg a nyakadon, mondhatod ezt is. (Pajzsmirigy rendellenességeket kísérhet hormonális egyensúlyzavar is.) Senki nem kérdezett erről engem.
A nyakam most elég megszokottnak látszik, nem feltűnő, most hogy a V alakú kiemelkedést lefaragták, nem néz ki férfiasnak. Bár nem lett olyan amilyet reméltem, de elég ahhoz hogy a kinézetem semlegessé tegye. Egyébként van még több más vonásom is az arcomon ami nőiessé tesz engem."

Gyógyulás:

Véraláfutás és duzzanat gyakori és egyénenként nagyon változó. A duzzanat rendszerint meglehetősen gyorsan enyhül 2 és 14 nap között. A véraláfutás a torkon általában nehezebben gyógyul. A területről a véraláfutások elterjedhetnek az alsó nyak és a mellkas felé. Ez általában 1-3 hét alatt elmúlik.
A legtöbb beavatkozás egy szembetűnő vörös heget hagy maga után ami a következő 1-3 hónapban elhalványul. Ez általában elfedhető egy kis sminkkel, amint a varratok vagy kapcsok el lettek távolítva. Az eljárástól függően a heg lehet kiemelkedő nyálkás amely behúzás nélkül gyógyul be, ahogy egy bemetszés. Hogy ez mennyire lesz érzékelhető, az függ a sebésztől és a testen kialakuló hegszövettől. Súlyosabb esetekben szükség lehet a műtéti heg felülvizsgálatára, vagy hússzínű tetoválásra.
Lehetséges hogy a hangod pihentetni kell a műtét után.
Néhányan átmeneti hangminőség változást éreztek. Ez lehet gyengülés, hangmagasság csökkenés, ércesség, rekedtség, hangmagasság emelkedés. Minél több porc kerül eltávolításra, annál nagyobb a kockázat.
Néhányan beszámoltak nyelési nehézségekről és fájdalmakról, de ezt gyakran az általános altatás alatti intubálás is okozhatja nem csak a műtét maga.
A legtöbb nő tapasztalt átmeneti zsibbadást és a nyomást a lágy szöveteken, egy napig vagy akár egy hétig.
A metszésen öltés lehet, gyakran kiegészítve műtéti szalaggal vagy pillangó kötéssel néhány napig. Ritkábban használnak kapcsokat, ezek általában egy hét múlva kiesnek. Öltéseket és a szalagokat szárazon kell tartani, vagy fennáll a veszélye hogy a heg rosszabbodni fog.
Lehet hogy ideiglenesen bütykös lesz a bőr a metszés mentén.
Mellőzni kell az elektrolízist közvetlenül a metszés környezetében, amíg a sebész nem javasolja a folytatást.
Néhány sebész javasolhatja antibiotikumos kenőcsök alkalmazását, vagy E vitaminos olajat, esetleg egyéb készítményeket, hogy segítse a gyógyulást.
Vannak gyakorlatok, amiket az orvos javasolhat, hogy a hegszöveg leragadását megakadályozza. Kövesd az orvos utasításait!

Komplikációk

Szerény kozmetikai változás oka lehet a túl kevés vagy túl nagy esetleg egyenetlen módosítás. Lehetséges a túlzott hegesedés. Van aki úgy érezte hogy az észrevehető heg felhívta a figyelmet a torokra. Ne feledd, hogy nincs olyan műtét amely garantálja a tökéletes megfelelést. Sok más tényező is közrejátszik ebben.

Néhányan állandósult változást éreznek a hangjukon. Ez lehet a hang elgyengülése, a hangmagasság csökkenése, ércesség, rekedtség, vagy a hangmagasság növekedése. Minél több porcot távolítanak el annál nagyobb a rizikó.

Rebeccán 1995 decemberében végezték el ezt a műtétet:
"A sebésznek a műtét előtti konzultáción elmondtam, hogy én már évek óta egy profi énekes vagyok a hangom híres tökéletes és kiváló a hangkontroll 4 és fél oktáv kiterjedéssel. Mindig képes voltam utánozni és imitálni hangokat, hangeffekteket és énekelni női és férfi darabokat. Turnézok és kiadott lemezeim is vannak már 20 éve. Szeretném a hangommal tovább folytatni a pályámat a műtétek után is. Sikeresen túl jutottam a tranzición mint mások is a kért útmutatások alapján. Többször is megkérdeztem a sebészt hogy a műtét nem lesz negatív hatással a hangomra. Ő biztosított hogy a hangom nem fog változni. Azt állította hogy sok hasonló műtétet végzett már optimális kozmetikai eredménnyel és nem volt probléma a hanggal.

Kozmetikailag a műtét sikeres volt. a műtét után az orvos ajánlotta hogy várjak egy hónapig mielőtt visszatérek a hanggyakorlatokhoz. De a 4. héten nem tudtam kiénekelni a középső C feletti hangokat, a hang erőltetett volt és fájdalmas. Leálltam - tanácsolta az orvos várjak a nyolcadik hétig. Még semmi javulás - várjak 4 hónapot. Már 11 hónap telt el és csak minimális a javulás. Elérem a magas hangokat de csak 15 percig és ez gyenge, rezonáció van, vibrálás és és tudom tartani a hangot sokáig. 15 perc után a szalagok visszakapcsolnak az alsó hangtartományba a nap hátralevő részében. A belélegzés hangos de a kilégzés nem megy. Összehúzódnak a redők és sikító hang jön ki és ez természetellenes. A sebész biztosított, hogy semmit nem tett a redőkkel, és meglepődött a probléma rendeződésén. Két patológus is látta, nincs polip se csomók fold malaligment (anatómiai eltérés) lett megállapítva és a hang képzése ennek megfelelő. Dr. M. Cooper feltételezi hogy fold malaligment előfordulhat intubáció (altatás esetén), trauma és ödéma gyógyulása esetén, emiatt helytelen hangképzés lehet (torok hang) és a sérülés nem lehet tartós, amennyiben helyesen lett kezelve. Összefoglalva, már nem tudom elérni a felső hangtartományt."

További súlyos szövődmények lehetnek, vérömleny, fertőzés, hang tartós elvesztése, halál.

Kivonat:

Kiemelkedő pajzsmirigy porc (pomus Adamus) gyakran egy állandó kellemetlenség a transzszexuális nők számára. Az ádámcsutka redukálásának és megformálásának igénye folyamatosan nő a mai társadalomban. Az eljárás első bemutatása óta követhettünk 31 pácienst 17 év alatt. Bemutatjuk technikánk felülvizsgálatának eredményeit anatómiai részletekkel és azután a 31 pácienst 4. hónaptól 17 éven keresztül. Az eredmények hatékonyak és kielégítőek kevés komplikációval. Amelyek előfordultak általában átmenetiek, a leggyakoribb egy átmeneti enyhe hanggyengeség. Úgy véljük hogy ennek az operációnak helye van a plasztikai sebészeti technikák között.


Figyelem!!! A következő videó olyan képeket tartalmaz amelyek érzékeny emberek számára megrázóak lehetnek.


Dr. Epstein - Chondrolaryngoplasty 

 

Forrás: Transsexual Road Map
Fordította: H.Zsuzsi

 

kedd, 13 július 2010 21:30

Műtéti finanszírozás

 

1997. évi LXXXIII. törvény a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól

23. § A biztosított részleges térítés mellett jogosult

k) külsődleges nemi jellegek megváltoztatására irányuló beavatkozásra, kivéve, ha fejlődési rendellenesség miatt a genetikailag meghatározott nem külsődleges jegyeinek kialakítása a cél.

284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet

térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról

1. számú melléklet a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelethez

Az Ebtv. 23. §-ában foglalt, egyes részleges térítési díj mellett igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások térítési díja

6. Az Ebtv. 23. §-ának k) pontja alapján a külsődleges nemi jellegek megváltoztatására irányuló beavatkozásért fizetendő részleges térítési díj mértéke annak az összegnek a 90 százaléka, amely az ellátásért a külön jogszabályban foglaltak szerint az egészségbiztosító felé elszámolható.