Elemek megjelenítése címkék szerint: ádámcsutka

hétfő, 19 augusztus 2013 12:21

Pajzsporc (ádámcsutka) kisebbítés

A trachea faragása egy gyakori sebészeti beavatkozás a transzszexuális nők számára. A sebész csökkenti a porc méretét a toroknál, hogy az alakja nőiesebb legyen.

Gyakori megnevezések:

  • Ádámcsutka csökkentése
  • Trachea faragás
  • Pajzsporc csökkentése
  • Chondrolaryngoplasty

Az eljárás:

Ezt meg lehet csinálni járóbeteg ellátás keretében helyi érzéstelenítéssel, rendelőben, vagy általában egy műtőben. Több nő más műtéti eljárásokkal együtt végezteti el.

Ha az ujjad végighúzod a nyakadon, érezni fogsz több vízszintes barázdát a torkodon. Ha kiemelkedő részt érzel egy V alakot fogsz tudni kitapintani a porcon. Ez az amit ők csökkentenek.

A sebész egy vízszintes bemetszést tesz a torkot fedő bőrön egy ránc mentén. Aztán a függőleges izmokat elválasztja, hogy a porc látható legyen. A sebész lefaragja a legkiemelkedőbb részét a horonynak a V porc tetején.

Fiatalabbak esetében a porc lágyabb, szappan állagú, az idősebb pácienseknél a porc csontossá válhat, vagy kemény csontos szerkezű lehet.

Tapasztalatok:

"Ádámcsutka műtétem volt 1996 decemberében.
A metszés egy ráncban készült a torkomon, kicsivel a lefaragandó rész felett. Az orvos visszafogott volt porc eltávolításában, mert én nagyon aggódtam azon hogy a hangom ugyanolyan marad-e mint a beavatkozás előtt. A túl sok porc lefaragása befolyásolhatja a hangszalagokat és veszélyezteti a légcső stabilitását. Így bölcsen talált valakit akinek volt ebben tapasztalata. A műtét nem fájt egyáltalán és a gyógyulást sem éreztem.

A sebész olyan technikát használt amely egy nyálkás heget hagyott, és ez rendezte le a gyógyulást. Voltak varratok amik egy hétig maradtak. A öltések mind belül voltak és egy kis hurok lógott ki az egyik végén. Amikor eljött az ideje hogy eltávolítsa a varratot, a doktor levágta a kis hurkot és azt mondta: "Rajta, húzd csak." Én óvatosan húztam, és csodák csodájára az egész fonal rögtön kicsúszott.
Felhívta a figyelmemet arra hogy dörzsölni és csípni fog ahogy a gyógyulás beindul. A kiemelkedett heg néhány hónap múlva visszahúzódott, és teljesen észrevehetetlenné vált. A heg nem domborodik ki úgy mint a csuklómon néhány rovátkás heg a rendszeres sebészeti metszések miatt. A gyógyulási idő alatt önkéntelenül is megdörzsölgettem a szövetet tévénézés vagy olvasás közben is stb. Ez egy ideges szokássá vált amiről le kellett szoknom. A heget befedtem egy kis púderrel amikor még gyógyulófélben volt, így nagyon nehezen lehetett észrevenni. Szerencsés egybeesés volt, hogy a munkahelyemen is volt egy kolléganő akinek kb. ugyanakkor volt pajzsmirigy műtétje, mint nekem, és hasonló heg volt rajta is mint nekem volt. Így ha szükséged van egy mentségre, hogy miért van heg a nyakadon, mondhatod ezt is. (Pajzsmirigy rendellenességeket kísérhet hormonális egyensúlyzavar is.) Senki nem kérdezett erről engem.
A nyakam most elég megszokottnak látszik, nem feltűnő, most hogy a V alakú kiemelkedést lefaragták, nem néz ki férfiasnak. Bár nem lett olyan amilyet reméltem, de elég ahhoz hogy a kinézetem semlegessé tegye. Egyébként van még több más vonásom is az arcomon ami nőiessé tesz engem."

Gyógyulás:

Véraláfutás és duzzanat gyakori és egyénenként nagyon változó. A duzzanat rendszerint meglehetősen gyorsan enyhül 2 és 14 nap között. A véraláfutás a torkon általában nehezebben gyógyul. A területről a véraláfutások elterjedhetnek az alsó nyak és a mellkas felé. Ez általában 1-3 hét alatt elmúlik.
A legtöbb beavatkozás egy szembetűnő vörös heget hagy maga után ami a következő 1-3 hónapban elhalványul. Ez általában elfedhető egy kis sminkkel, amint a varratok vagy kapcsok el lettek távolítva. Az eljárástól függően a heg lehet kiemelkedő nyálkás amely behúzás nélkül gyógyul be, ahogy egy bemetszés. Hogy ez mennyire lesz érzékelhető, az függ a sebésztől és a testen kialakuló hegszövettől. Súlyosabb esetekben szükség lehet a műtéti heg felülvizsgálatára, vagy hússzínű tetoválásra.
Lehetséges hogy a hangod pihentetni kell a műtét után.
Néhányan átmeneti hangminőség változást éreztek. Ez lehet gyengülés, hangmagasság csökkenés, ércesség, rekedtség, hangmagasság emelkedés. Minél több porc kerül eltávolításra, annál nagyobb a kockázat.
Néhányan beszámoltak nyelési nehézségekről és fájdalmakról, de ezt gyakran az általános altatás alatti intubálás is okozhatja nem csak a műtét maga.
A legtöbb nő tapasztalt átmeneti zsibbadást és a nyomást a lágy szöveteken, egy napig vagy akár egy hétig.
A metszésen öltés lehet, gyakran kiegészítve műtéti szalaggal vagy pillangó kötéssel néhány napig. Ritkábban használnak kapcsokat, ezek általában egy hét múlva kiesnek. Öltéseket és a szalagokat szárazon kell tartani, vagy fennáll a veszélye hogy a heg rosszabbodni fog.
Lehet hogy ideiglenesen bütykös lesz a bőr a metszés mentén.
Mellőzni kell az elektrolízist közvetlenül a metszés környezetében, amíg a sebész nem javasolja a folytatást.
Néhány sebész javasolhatja antibiotikumos kenőcsök alkalmazását, vagy E vitaminos olajat, esetleg egyéb készítményeket, hogy segítse a gyógyulást.
Vannak gyakorlatok, amiket az orvos javasolhat, hogy a hegszöveg leragadását megakadályozza. Kövesd az orvos utasításait!

Komplikációk

Szerény kozmetikai változás oka lehet a túl kevés vagy túl nagy esetleg egyenetlen módosítás. Lehetséges a túlzott hegesedés. Van aki úgy érezte hogy az észrevehető heg felhívta a figyelmet a torokra. Ne feledd, hogy nincs olyan műtét amely garantálja a tökéletes megfelelést. Sok más tényező is közrejátszik ebben.

Néhányan állandósult változást éreznek a hangjukon. Ez lehet a hang elgyengülése, a hangmagasság csökkenése, ércesség, rekedtség, vagy a hangmagasság növekedése. Minél több porcot távolítanak el annál nagyobb a rizikó.

Rebeccán 1995 decemberében végezték el ezt a műtétet:
"A sebésznek a műtét előtti konzultáción elmondtam, hogy én már évek óta egy profi énekes vagyok a hangom híres tökéletes és kiváló a hangkontroll 4 és fél oktáv kiterjedéssel. Mindig képes voltam utánozni és imitálni hangokat, hangeffekteket és énekelni női és férfi darabokat. Turnézok és kiadott lemezeim is vannak már 20 éve. Szeretném a hangommal tovább folytatni a pályámat a műtétek után is. Sikeresen túl jutottam a tranzición mint mások is a kért útmutatások alapján. Többször is megkérdeztem a sebészt hogy a műtét nem lesz negatív hatással a hangomra. Ő biztosított hogy a hangom nem fog változni. Azt állította hogy sok hasonló műtétet végzett már optimális kozmetikai eredménnyel és nem volt probléma a hanggal.

Kozmetikailag a műtét sikeres volt. a műtét után az orvos ajánlotta hogy várjak egy hónapig mielőtt visszatérek a hanggyakorlatokhoz. De a 4. héten nem tudtam kiénekelni a középső C feletti hangokat, a hang erőltetett volt és fájdalmas. Leálltam - tanácsolta az orvos várjak a nyolcadik hétig. Még semmi javulás - várjak 4 hónapot. Már 11 hónap telt el és csak minimális a javulás. Elérem a magas hangokat de csak 15 percig és ez gyenge, rezonáció van, vibrálás és és tudom tartani a hangot sokáig. 15 perc után a szalagok visszakapcsolnak az alsó hangtartományba a nap hátralevő részében. A belélegzés hangos de a kilégzés nem megy. Összehúzódnak a redők és sikító hang jön ki és ez természetellenes. A sebész biztosított, hogy semmit nem tett a redőkkel, és meglepődött a probléma rendeződésén. Két patológus is látta, nincs polip se csomók fold malaligment (anatómiai eltérés) lett megállapítva és a hang képzése ennek megfelelő. Dr. M. Cooper feltételezi hogy fold malaligment előfordulhat intubáció (altatás esetén), trauma és ödéma gyógyulása esetén, emiatt helytelen hangképzés lehet (torok hang) és a sérülés nem lehet tartós, amennyiben helyesen lett kezelve. Összefoglalva, már nem tudom elérni a felső hangtartományt."

További súlyos szövődmények lehetnek, vérömleny, fertőzés, hang tartós elvesztése, halál.

Kivonat:

Kiemelkedő pajzsmirigy porc (pomus Adamus) gyakran egy állandó kellemetlenség a transzszexuális nők számára. Az ádámcsutka redukálásának és megformálásának igénye folyamatosan nő a mai társadalomban. Az eljárás első bemutatása óta követhettünk 31 pácienst 17 év alatt. Bemutatjuk technikánk felülvizsgálatának eredményeit anatómiai részletekkel és azután a 31 pácienst 4. hónaptól 17 éven keresztül. Az eredmények hatékonyak és kielégítőek kevés komplikációval. Amelyek előfordultak általában átmenetiek, a leggyakoribb egy átmeneti enyhe hanggyengeség. Úgy véljük hogy ennek az operációnak helye van a plasztikai sebészeti technikák között.


Figyelem!!! A következő videó olyan képeket tartalmaz amelyek érzékeny emberek számára megrázóak lehetnek.


Dr. Epstein - Chondrolaryngoplasty 

 

Forrás: Transsexual Road Map
Fordította: H.Zsuzsi

 

vasárnap, 18 augusztus 2013 21:52

Pajzsporc (ádámcsutka) kisebbítés

Dr. Járai Tamás - fej-nyak sebész, fül-orr-gégész

Da Vinci Magánklinika,
7635 Pécs, Málics Ottó utca 1. (Kikelet Hotel mellett)
E-mail: Ez az e-mail-cím a szpemrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát.
davincimaganklinika.hu

Dr. Horvai Géza - fül-orr-gégész

Szent Imre Oktató Kórház -
Fül- Orr- Gégészet:
(+36-1)-464-8663
1115 Budapest, Tétényi út 12-16
Fej- Nyak Sebészeti Ambulancia:
Beutaló szükséges, előjegyzés nincs.
Tel: (+36-1)-464-8793
web

  Új információd van? Megváltozott valakinek az elérhetősége és tudomásodra jutott? Írd meg nekünk, hogy naprakészek lehessünk! További kérdésed van? Kérdezd meg elérhetőségeink valamelyikén. Nagyságrendi árakról, egyéb részletekről privát üzenetben szívesen tájékoztatunk.
Valaki más is végez ilyen beavatkozást? Küldd el nekünk a nevét és az elérhetőségeit, hogy másokkal is megoszthassuk. (Ki csak azon orvosok kerülnek akiket megkérdeztek és hozzájárulnak ahhoz, a többiekről privátban tudunk felvilágosítást adni. Viszont ez is csak akkor működik ha megírjátok nekünk a tapasztalataitokat, amit köszönünk!)

Kategória: Hazai orvosok